集賢路街道開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)檢查工作
來源:大觀新聞網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2022-08-01 16:46 瀏覽:1953次
為保證醫(yī)保基金安全運(yùn)行,守好百姓的“看病錢”和“救命錢”,近日,集賢路街道醫(yī)保辦先后深入轄區(qū)內(nèi)碟子塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、大觀區(qū)人民醫(yī)院、許先敬內(nèi)科診所等11家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場(chǎng)檢查工作?,F(xiàn)場(chǎng)對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)置、醫(yī)保監(jiān)管、醫(yī)療救助資金使用情況進(jìn)行檢查,并向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),進(jìn)一步強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法治思維和法治意識(shí),增強(qiáng)自律,嚴(yán)厲打擊醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為,鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)。
此次檢查主要針對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)置、醫(yī)保監(jiān)管、醫(yī)療救助資金使用情況進(jìn)行檢查。檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)窗口是否有“醫(yī)保收費(fèi)處”字樣,標(biāo)有醫(yī)保收費(fèi)處的,立即撤除“醫(yī)?!弊謽?,立行立改,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)公布投訴舉報(bào)渠道,及時(shí)處理舉報(bào)投訴問題,接受社會(huì)監(jiān)督。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換收費(fèi)、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、超醫(yī)保限定支付用藥、過度診療、數(shù)據(jù)失真、不合理支付、私自聯(lián)網(wǎng)、資質(zhì)不符等行為進(jìn)行嚴(yán)厲查處,對(duì)于存在偽造、變?cè)?、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料的違規(guī)問題將按照相關(guān)政策規(guī)定嚴(yán)肅處理,同時(shí)依法依紀(jì),將相關(guān)責(zé)任單位和責(zé)任人移交紀(jì)委監(jiān)委和相關(guān)部門處理。
在本次現(xiàn)場(chǎng)檢查中,針對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問題,集賢街道醫(yī)保辦責(zé)令相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即整改,并在以后的工作中加大管控工作力度,促使各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺提升管理水平,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為,共同維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,維護(hù)廣大參保人員的合法權(quán)益。
下一步,集賢街道將加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查頻次和力度,并適時(shí)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改情況進(jìn)行檢查驗(yàn)收,形成監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)群眾舉報(bào)和上級(jí)移交的投訴舉報(bào)案件的管理,做到舉報(bào)一次,查處一次,件件有著落,件件有答復(fù),投訴舉報(bào)查處率100%;對(duì)于發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為,要依照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。